U kosmetických ošetření pikosekundovým laserem volba vlnové délky přímo určuje přesnost a konečný výsledek ošetření. Různé typy problémů s pigmentací, vzhledem k jejich různé hloubce v kožní tkáni, vykazují výrazně odlišné absorpční účinnosti pro specifické vlnové délky laserového světla. Pochopení toho je zásadní pro vypracování personalizovaných léčebných plánů.
532nm, 755nm, 1064nm: Podrobné pochopení tří hlavních vlnových délek pikosekundových laserů
V současnosti mainstreampikosekundový laservlnové délky používané v klinické praxi zahrnují především 532nm, 755nm a 1064nm, z nichž každá má jedinečné fyzikální vlastnosti a hloubku pronikání tkání.
Vlnová délka 532nm patří k zelenému světlu ve viditelném spektru. Jeho charakteristikou je, že je snadno absorbován melaninem a červenými pigmenty, ale vzhledem k jeho krátké vlnové délce je jeho hloubka průniku omezená, primárně působí na epidermis. Díky tomu je 532nm pikosekundový laser ideální volbou pro léčbu problémů s epidermální pigmentací a má také dobré efekty odstraňování červených a žlutých tetování.
755nm alexandritový laser má delší vlnovou délku, schopný proniknout až k hranici mezi epidermis a dermis. Má vysoký absorpční koeficient pro melanin a zároveň způsobuje menší tepelné poškození okolní normální tkáně. Tato vlnová délka je široce používána v oblasti léčby pigmentace, která léčí jak epidermální pigmentaci, tak některé léze dermální pigmentace.
1064nm Nd:YAG laser má nejhlubší průnik ze tří vlnových délek a dosahuje hlubokou dermis. Protože ho melanin absorbuje relativně málo, epidermální bariéra méně soutěží o laserovou energii, takže energie může být bezpečně doručena do hlubších tkání. Je zvláště vhodný pro ošetření hlubších pigmentových lézí a odstranění černého nebo modrého tetování pro lidi s tmavším odstínem pleti.
Výběr vhodné vlnové délky pro léčbu poruch epidermální pigmentace
Pro poruchy pigmentace lokalizované v epidermis, jako jsou pihy, sluneční lentiginy a café{0}}au{1}}lait spoty, jsou primární volby 532nm a 755nm.
Léčba pih a solárních lentigin je obecně účinná, zejména u pacientů s kůží Fitzpatrick typu I-III, lézemi s jasným kontrastem k normální kůži a dobře-definovanými hranicemi. Klinicky se běžně používají 532nm nebo 755nm pikosekundové lasery, přičemž konečný bod léčby je obvykle definován výskytem mírné bělící reakce.
U kavárenských-au-výpeků a pih-jako névy mohou pikosekundové lasery používat ultra-krátké pulsy k preciznímu rozkladu melaninu, což představuje vysoce účinný proces léčby. Vezměte prosím na vědomí, že tyto pigmentové léze mají stále potenciální míru recidivy, což vyžaduje důkladnou komunikaci mezi lékařem a pacientem před léčbou, aby bylo možné stanovit rozumná očekávání.
Je důležité poznamenat, že u pacientů se světlejšími -zbarvenými lézemi nebo souběžným melasmatem je třeba bez ohledu na zvolenou vlnovou délku věnovat pečlivější pozornost nastavení parametrů a intervalům léčby, aby se dosáhlo optimálních výsledků a následné údržby.
Jak vybrat vhodnou vlnovou délku pro dermální hyperpigmentaci?
Pokud jsou v dermis přítomny ektopické melanocyty, povaha problému s pigmentací se zásadně mění. Typickými příklady dermální hyperpigmentace jsou Otův névus, modrý névus a Itův névus. Pigmentová granula v těchto lézích jsou umístěna ve střední až hluboké dermis, takže k účinnosti vyžadují vlnové délky se silnější penetrací.
Vlnová délka 1064nm se svou vynikající hloubkou průniku se stala základním kamenem léčby dermální hyperpigmentace. Jeho energie může proniknout celou epidermis a dermis a dosáhnout až k místu hlubokých ektopických melanocytů. Studie ukázaly, že pikosekundové 1064nm laserové ošetření Otova névu je významně účinné, s vyšší mírou odstranění lézí na ošetření a menším počtem léčebných sezení.
Modrý névus je extrémně častým problémem s dermální pigmentací v asijské populaci, typicky se objevuje na lícních kostech a kolem očí. Pigmentové buňky v těchto lézích se nacházejí v povrchové až střední dermis, možnosti léčby jsou jak 755nm, tak 1064nm.
- Vlnová délka 755nm má vyšší absorpční účinnost pro melanin, což často vede k výraznějšímu vyblednutí pigmentace po jediném ošetření.
- Vlnová délka 1064nm však způsobuje menší stimulaci epidermálních melanocytů, což vede k relativně nižšímu riziku hyperpigmentace po léčbě-.
Pro pacienty s tmavším odstínem pleti nebo s hyperpigmentací v anamnéze se jako první volba doporučuje vlnová délka 1064nm s použitím nízkoenergetického, vícenásobného{2}}léčebného přístupu k postupnému odstranění dermální pigmentace a dosažení nejlepších výsledků léčby.
Rozhodnutí o vlnové délce pro léčbu melasmy
Melasma je náročný stav k léčbě kvůli své komplexní etiologii a výrazně odlišným léčebným strategiím ve srovnání s jinými pigmentovými poruchami. V současné době je 1064nm pikosekundový laser obecně považován za optimální volbu pro léčbu melasmat. Vlnová délka 1064nm proniká hluboko do dermis a zaměřuje se na hlubokou pigmentaci s minimálním poškozením epidermis, čímž snižuje riziko post-zánětlivé hyperpigmentace (PIH). Je zvláště vhodný pro tmavší tóny pleti (Fitzpatrick typy IV-VI) a minimalizuje změny pigmentace po-ošetření.
Zatímco 1064nm laser je upřednostňován pro svou bezpečnost a použitelnost na různé typy pleti, lze použít i 755nm laser, ale vyžaduje pečlivou obsluhu, aby nedošlo ke spuštění PIH, protože je snadněji absorbován melaninem. Lékaři by proto měli věnovat velkou pozornost úpravě energetických parametrů během léčby.
Vliv typu barvy pleti na výběr vlnové délky
Kromě hloubky pigmentace je rozhodujícím faktorem při výběru vlnové délky také typ pokožky pacienta. Fitzpatrick klasifikace typu pleti odráží rozdíly v reakci kůže na ultrafialové záření a tendenci k pigmentaci, což má přímý dopad na bezpečnost laserového ošetření.
U Fitzpatricka typu I-III (světlejší pleť) lze bezpečně používat všechny tři vlnové délky. Dočasný erytém a tenké krusty po ošetření vlnovou délkou 532 nm obvykle ustoupí do jednoho týdne s nízkým výskytem pigmentace. Tito pacienti mohou také bezpečně podstoupit léčbu 755nm nebo 1064nm, přičemž si mohou svobodně vybrat na základě hloubky pigmentace.
U Fitzpatricka typu IV-VI (tmavší pleť) obsahuje bazální vrstva epidermis velké množství melaninových granulí. Tyto endogenní pigmenty soutěží o laserovou energii. Při použití vlnové délky 532 nm může kompetitivní absorpce energie epidermálním melaninem vést k poškození epidermis a post-zánětlivé hyperpigmentaci nebo dokonce hypopigmentaci. Pacienti s tmavší kůží by proto měli přednostně volit vlnovou délku 1064nm, která má nízký koeficient absorpce melaninu, což účinně snižuje riziko poškození epidermis. Pokud má být použito 755 nm, měla by být hustota energie odpovídajícím způsobem snížena a léčba by měla být zastavena, pokud se objeví mírný erytém.
Okamžitá reakce po ošetření pikosekundovým laserem je zásadním ukazatelem, zda je energie a vlnová délka vhodná. Jednotná šedobílá-bílá reakce po ošetření epidermální pigmentace indikuje účinné odbourávání pigmentu; pokud se objeví pouze erytém bez bělení, může být nutná vyšší energie nebo jiná vlnová délka. Léčba dermální pigmentace obvykle nevyvolává okamžitou viditelnou reakci; je nutné pozorování metabolismu pigmentu po dobu 1-3 měsíců.
Kromě toho je nesmírně důležité zjistit si historii léčby. Pacienti, kteří již dříve podstoupili laserovou léčbu, zejména pacienti s anamnézou post-zánětlivé hyperpigmentace, by se měli předem poradit s lékařem, aby zvolil konzervativnější vlnovou délku a parametry, aby se zabránilo potenciálním nežádoucím účinkům.
Ve skutečné klinické praxi je třeba při výběru vlnové délky komplexně zvážit typ pokožky pacienta, vlastnosti poškození kůže a historii léčby. U pacientů s tmavším odstínem pleti by měla být upřednostněna vlnová délka 1064nm s hlubší penetrací, aby se snížilo riziko hypopigmentace v důsledku kompetitivní absorpce epidermálním pigmentem.
Dále je stejně zásadní nastavení parametrů léčby. Stejná vlnová délka vyvolá různé terapeutické účinky při různých energiích, velikostech skvrn a frekvencích. Lékaři by měli upravovat parametry v reálném čase sledováním koncové reakce během procedury (jako je stupeň bělení), spíše než slepě používat doporučené parametry.
Špičková{0}}pikosekundová laserová zařízení s více dostupnými vlnovými délkami
Jediná vlnová délka může řešit pouze omezený rozsah kožních problémů. To vedlo k rostoucí poptávce trhu a akceptaci kombinovaného použití více vlnových délek. To nejen ušetří náklady a prostorové využití při nákupu více zařízení, ale také zvýší profesionalitu vašich služeb. Koneckonců, špičkové-zařízení může výrazně zvýšit konkurenceschopnost a pověst vaší kliniky nebo kosmetického salonu.
Newangiemá téměř dvacetileté zkušenosti ve výzkumu, vývoji a exportupikosekundová laserová zařízenís klienty v mnoha zemích po celém světě. Léčebné účinky jejích přístrojů si získaly velkou pochvalu od klientů (klinik, kosmetických salonů, lázní, distributorů atd.) po celém světě.
Jedno zařízení je vybaveno více pracovními hlavami, které poskytují různá řešení pro různé stavy kůže a barvy tetování.
- 532 nm: Efektivní pro červené, oranžové a žluté tetovací barvy a také pro povrchovou pigmentaci.
- 585 nm: Vhodné pro červené tetování, vaskulární léze a skvrny od portského-vína.
- 650 nm: Zlepšuje odstranění odolných zelených a žlutých tetovacích pigmentů.
- 755 nm: Běžně se používá k léčbě pigmentových lézí, odstranění povrchových skvrn a zlepšení tónu pleti.
- 1064 nm: Ideální pro ošetření hlubších pigmentových lézí, tmavších odstínů pleti a odstranění černého nebo modrého tetování.
Jedinečné vlastnosti laserového stroje Newangie 350ps TruePico
- Nastavitelná velikost bodu:Operátoři mohou snadno upravit velikost bodu přímo na násadci našeho piko laseru 350Ps TruePico, což pacientům poskytuje přesnější ošetření s jednoduchou a pohodlnou obsluhou.
- Robustní a odolný:Světlovodné rameno našeho laseru 350Ps TruePico je dovezeno z Jižní Koreje a je vyrobeno z nerezové oceli, která zvyšuje odolnost proti korozi a prodlužuje jeho životnost. Může se také otáčet o 360 stupňů, což operátorům poskytuje velké pohodlí a flexibilitu.
- Vysoká přesnost:Náš systém navádění paprsku pikosekundového laseru zajišťuje optimální přenos laserové energie a minimalizuje ztráty světla, což pacientům poskytuje přesnou a účinnou léčbu.
- Všestranné aplikace: Ať už chcete odstranit tetování, skvrny, pigmentaci nebo omladit pleť a oddálit stárnutí pleti, náš pikosekundový laser dokáže splnit různorodé potřeby pleti našich klientů.
Výběr tří vlnových délek pro pikosekundové lasery je v podstatě přesný proces párování,-výběr vlnové délky s vhodnou penetrační silou na základě hloubky pigmentace, aby se našla optimální rovnováha mezi bezpečností a účinností.
Máte-li zájem dozvědět se o multi-vlnné pikosekundové laserové technologii a vybavení, prosímkontaktujte nás. Poskytneme vám podrobnou brožuru o zařízení pikosekundového laseru a pomůžeme zodpovědět vaše otázky týkající se léčby pikosekundami a pooperačních opatření.
